Полип эндометрия (полип матки) – симптомы и лечение
Полип эндометрия (полип тела матки) — это доброкачественное образование, связанное с разрастанием эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки) и формирующееся из его базального слоя.
Полип тела матки является одним из вариантов гиперпластических процессов эндометрия, которые проявляются утолщением и изменением структуры внутренней слизистой оболочки матки. Это наиболее частая патология эндометрия (53,6 %) . Гиперплазированные железы эндометрия образуют полип, позднее формируется ножка полипа.
В течение последних десятилетий в большинстве стран мира, в том числе и в России, сформировалась отчётливая тенденция к росту распространённости гормонозависимых заболеваний. В первую очередь это относится к гиперпластическим процессам эндометрия, включая полипы полости матки, которые выявляются у пациенток гинекологического профиля в 5-25 % случаев .
Полипы полости матки наиболее часто встречаются в репродуктивном и пременопаузальном периодах. В пубертатном возрасте удаление полипа эндометрия и менопаузальном периоде полипы выявляются значительно реже .
Факторы, способствующие формированию полипов эндометрия
- Воспалительные заболевания женских половых органов, на фоне длительно персистирующей инфекции (характеризуется длительным пребыванием возбудителя в организме). Полипы эндометрия выявляются у 13,8 % пациенток с ранее перенесённым воспалением .
- Раннее первое менструальное кровотечение (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 50 лет).
- Изменения гормональных взаимоотношений в организме женщин, особенно избыток эстрогена и недостаток прогестерона.
- Эстрогенпродуцирующие опухоли яичников (гранулёзоклеточные опухоли и др.)
- Гипофункция яичников, приводящая к олигоовуляции (аномально редкая — 3-4 раза в год, нерегулярная овуляция) или ановуляции (отсутствие овуляции) .
- Рост нейроэндокринных заболеваний: сахарный диабет 2 типа, избыточная масса тела, различные виды патологий щитовидной железы, коры надпочечников, СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
- Неоднократные выскабливания полости матки.
- Соматические заболевания, особенно патология гепатобилиарной системы, которая обеспечивает пищеварение и выведение из организма продуктов метаболизма: хронические холециститы, гепатиты, дискинезия желчевыводящих путей — нарушение моторики и тонуса стенки желчного пузыря и желчных протоков. Патология гепатобилиарной системы обусловливает развитие хронической гиперэстрогении вследствие замедленного разрушения эстрогенов в печени. По данным литературы, у трети больных с гиперплазией эндометрия встречаются названные заболевания . Сочетаясь чаще всего с метаболическими нарушениями (ожирением, гиперлипидемией, гиперинсулинемией, сахарным диабетом), они образуют выделенный синдром системных нарушений .
- Наследственная предрасположенность к опухолевым заболеваниям.
- Неблагоприятный экологический фон.
- Снижение иммунитета в популяции.
- Увеличение средней продолжительности и изменение образа жизни женщин .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы полипа эндометрия
В клинике полипов эндометрия превалируют те или иные симптомы в зависимости от возраста пациентки, размеров полипа.
Клинические проявления полипов эндометрия:
- Аномальные маточные кровотечения.
- Обильные и\или длительные менструации.
- Кровянистые, сукровичные выделения в межменструальном периоде.
- Бесплодие.
- Мажущие кровянистые выделения до и после менструации.
- Контактные, посткоитальные (после полового контакта) скудные или умеренные сукровичные выделения.
- При больших полипах пациенты отмечают схваткообразные боли внизу живота .
- Возможно бессимптомное течение.
В постменопаузе основным симптомом у пациенток являются однократные, непродолжительные, как правило, незначительные сукровичные или кровянистые выделения из влагалища.