Нарколог — вывод из запоя
В начале давайте сразу внесем ясность — любой нарколог вывод из запоя проводит медикаментозно. То есть проводится лечение с использованием лекарственных средств и препаратов. Которые в организм пациента вводятся капельным путем, а правильно в обще медицинских терминах такая процедура называется инфузионно-детоксикационная терапия.
Так в случае алкогольной абстиненции преследуется весьма конкретные цели. Предотвращаются в первую очередь сама алкогольная интоксикация от длительного употребления спиртных напитков (самого алкоголя и продуктов его метаболизма) и последствия такого отравления — то есть лечат интоксикацию.
Для этого в медицине также есть общепринятое понятие — дезинтоксикация или если короче то детоксикация. В связи с этим наряду с купированием абстинентного синдрома саму процедуру лечения запойного состояния можно называть инфузионно-детоксикационной терапией.
Детоксикационная терапия: общие сведения
В целях лечения алкогольной интоксикации острого вида инфузионно-детоксикационная терапия уже является основным способом медикаментозного решения данной проблемы. Её используют при выводе из запоя в наркологии, то есть при стационарном лечении. Также применяют и в домашних условиях для быстрого вывода больных из запойного состояния.
Немного истории о инфузионно-детоксикационной терапии. Впервые о подобном подходе в медицинской практике она упоминалась по существу в 30 годах XIX века, в то время Т. Latta врач из Британии первый использовал вливание растворов соды внутривенно в целях лечения больного холерой. Но принято считать настоящим «датой рождения» терапии инфузионного типа — 10 июля 1881 года, когда врач Landerer успешно применил для пациента вливание «поваренной соли физиологического раствора». Физиологический раствор или физ.раствор (натрия хлорид 0,9%) применяется в этих целях и сегодня и по сути является до сих пор незаменимой инфузионной средой. Подлинный же расцвет данного медикаментозного метода наступил уже в ХХ столетии.
На современном уровне развития медицины в целом и наркологии в частности инфузионно-детоксикационная терапия применяется, главным образом, в целях интенсивной терапии, а также для решения реанимационный задач. Вывод из запоя в наркологии, именно такая задача. Кроме того в терапии алкоголизма на первом этапе, когда снимают последствия острой или длительной интоксикации, т.е. например, снятие тяжелого абстинентного синдрома, детоксикация организма после длительного запоя.
Описание вывода из запоя капельницей
Основная задача купирования запойного состояния, в общем, и инфузионно-детоксикационной терапии при злоупотреблении алкоголем в частности очевидна. Требуется как можно более оперативно снизить токсическое поражение этиловым спиртом его метаболитами с помощью разжижения крови вводимыми внутривенно растворами. При правильно подобранном составе лекарственной смеси в поставленной капельнице от запоя токсические соединения путем естественного мочеиспускания быстро покидают организм.
Кроме того в процессе такой лечебной процедуры восполняют дефицит витаминов и микроэлементов. Большая часть которых «израсходовалис» из-за употребления спиртных напитков. Таким образом обеспечивают благоприятное влияние на восстановление функционирования тканей, органов и систем организма больного.
Очевидное преимущество инфузионной терапии пред другими медикаментозными способами состоит в том, что большие объемы лекарственных растворов в необходимой концентрации сразу попадают в кровоток. Потому что это непосредственный процесс, то есть отсутствует стадия всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Это создает наилучшие условия для ускорения процесса доставки необходимых веществ и лекарственных препаратов к нуждающимся в них органам и тканям и клеткам и обеспечивает самую быструю медикаментозную поддержку.
Препараты для дезинтоксикационного раствора
При прерывании алкогольной абстиненции, как правило, начинают проводить инфузионно-детоксикационная терапия с внутривенных вливаний через капельницу. Это проводят для восполнения объема жидкости в организме, нормализации водно-электролитного баланса и улучшения реологических свойств крови.
Для этого показано применение полиионных лекарственных растворов, самым известным из которых является изотонический или «физ. раствор», а также 5% раствор глюкозы (еще используют сульфата магния, р-р хлорида калия, трисоля, хлосоля, и так далее.
В целях усиления лекарственного воздействия и отчасти детоксикационного действия параллельно могут вводиться плазмозамещающие растворы (реоглюман, реополиглюкин, декстран-40, поливидон, реомакродекс, рондекс). Их капельное введение также способствует созданию условий для восстановления процессов нормальной жизнедеятельности органов и систем организма алкоголика. Для восполнения витаминного и микроэлементного дефицита при лечении алкогольной зависимости назначают витамины группы В, витамин С, калий, магний.
В качестве средства вывода из запоя, особенно для предотвращения метаболического ацидоза и коррекции кислотно-щелочного баланса в плазме крови следует упомянуть использование 5% раствора бикарбоната натрия или препарата Дисоль.
Однако при постановке такой капельницы строго следует учитывать соотношение объема выделенной и веденной жидкости у больного. В этих целях проводят тщательный учет объема мочи, делая поправку на жидкость, при потоотделении и испаряющуюся через легкие в процессе дыхания, последнее особенно важно производить при одышке.
В особенно тяжелых случаях в наркологии проводят выведение из запоя круглосуточно. Такая инфузионно-детоксикационная терапия может длиться до нескольких суток. А по ходу проведения такой очистки организма алкоголика возможно подключение и других способов и методов детоксикации, например, плазмафереза, внутривенной озонотерапии, УФО-крови или гипербарической оксигенации.