КОЛОНОСКОПИЯ
Это безопасный и высокоинформативный метод исследования прямой и толстой кишки при помощи эндоскопа. Колоноскопия позволяет визуально оценить состояние состояния слизистой оболочки толстой кишки на всем ее протяжении (около 2 м).
КОМУ И ЗАЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ РЕКОМЕНДОВАНА КОЛОНОСКОПИЯ?
С диагностической целью:
- при положительном результате теста на скрытую кровь в кале;
- при наличии жалоб, характерных для заболева ний толстой кишки (кровь, слизь в кале, хрониче ские запоры, поносы, неустойчивый стул);
- при обнаружении полипов толстой кишки при ректороманоскопии, КТ-колонографии, ирригоскопии;
- при воспалительных заболеваниях толстой кишки (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), дивертикулезе.
С лечебной целью:
- удаление полипов толстой кишки;
- эндопротезирование (стентирование) толстой кишки при опухолевом поражении.
Как часть программы скрининга рака прямой и толстой кишки:
- впервые — пациентам в возрасте 50 лет и старше, даже если их ничего не беспокоит;
- при наличии факторов риска — раньше, по рекомендации врача;
- пациентам с «семейной историей» рака толстой и прямой кишки — с частотой, рекомендованной врачом;
- пациентам с ранее диагностированными полипами толстой кишки с частотой, рекомендованной врачом.
ПРЕИМУЩЕСТВА КОЛОНОСКОПИИ:
- максимально информативное исследование в отношении полипов и рака толстой и прямой кишки по сравнению с другими методами (рентгенологическое исследование с барием, КТ-колонография, иммунохимический анализ стула, фекальный ДНК-тест);
- современные эндоскопические системы позво ляют проводить осмотр в разных световых режи мах (тримодальная эдоскопия), получать всестороннюю оценку характеристик слизистой оболочки и являются удобным инструментом для эндоскопического скрининга предопухолевой патологии и рака;
- возможно эндоскопическое удаление полипов — важнейший момент в профилактике рака толстой и прямой кишки.
КАК ПРАВИЛЬНО ПОДГОТОВИТЬСЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ?
Одно из условий качественно выполненной колоноскопии – полное очищение кишечника, поэтому пациент должен заранее подготовиться к исследованию. За три дня до исследования колоноскопии екатеринбург желательно ограничить употребление пищи, вызывающей брожение в кишечнике и усиливающей перистальтику (хлеб грубого помола, орехи, семечки, сухофрукты, сырые овощи и фрукты).
Накануне исследования следует принять специальный препарат, обеспечивающий полное очищение кишечника. Врач предложит способ подготовки кишечника — лекарственный препарат и режим приема, подходящий именно вам.
КАК ПРОВОДИТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ?
Исследование проводится в положении пациента лежа на левом боку, колени согнуты.
Врач вводит колоноскоп через задний проход в прямую кишку, при этом подается воздух для расширения просвета кишки, увеличенное изображение выводится на монитор. Постепенно продвигая и поворачивая эндоскоп, врач осматривает внутреннюю поверхность прямой и всех отделов толстой кишки. При обнаружении полипа врач либо удаляет его полностью, либо, при невозможности сделать это в процессе исследования, берет образец ткани для последующего изучения под микроскопом.
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
При колоноскопии пациент может испытывать дискомфорт при наполнении кишки воздухом, а также умеренную боль в те моменты, когда колоноскоп преодолевает изгибы кишки. Интенсивность боли может варьировать в зависимости от анатоми ческих особенностей и патологических изменений в кишечнике пациента.
Для устранения боли и дискомфорта процедуру выполняют под наркозом: врач-анестезиолог с помощью ненаркотических препаратов погружает паци ента в медикаментозный сон. Пациент просыпается по окончании процедуры и уже через 2-3 часа может приступить к повседневным делам.